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医院将按病种付费?北京浙江金华已经开始实践

花马排坡网 - 来源: 互联网  2019-07-12 09:46:35

今年的6月1日,安徽省委召开全省领导干部会议。中央组织部副部长王秦丰出席会议并宣布中央决定:王学军同志任安徽省委书记,张宝顺同志不再担任安徽省委书记、常委、委员职务。

按照国家医保局的最新要求,各级医保管理部门要高度重视,积极参与按DRGs付费试点工作,加快提升医保精细化管理水平,逐步将DRGs用于实际付费并扩大应用范围。并通过DRGs付费试点城市深度参与,共同确定试点方案,探索推进路径,制定并完善全国基本统一的DRGs付费政策、流程和技术标准规范,形成可借鉴、可复制、可推广的试点成果。

事实上,因为题目问题而“被下架”并非业内首次。今年1月13日,花椒直播旗下的“百万赢家”在中午12点开始的第二场直播答题中,因为题目审查问题遭到网友的批评。虽然在事发后不到2个小时,花椒直播的官方微博就发布了道歉声明,但还是没能躲开“下架”的命运。当晚8点,花椒App中的“百万赢家”入口突然消失,疑似被强制下架。

阿里文娱集团轮值总裁兼大优酷总裁杨伟东表示,公司从五六年前开始参与戛纳电视节,起初作为买家购买节目模式,从今年开始则转变为向国际一流内容平台推介原创内容,这是一个巨大转变。“和电视台以及大型制作公司相比,互联网新媒体在内容生产领域虽然资历尚浅,但给行业带来了更多活力,对中国原创内容出海有促进作用。”

大规模栽种欧美黑杨,对洞庭湖生物多样性保护和湿地生态系统的安全,造成了一些负面影响。随着党的十八大以来生态文明建设的大力推进,社会各界对这一问题的认识日益清晰。2017年7月,中央环保督察组经过调查研究后,在督察反馈意见中指出,欧美黑杨大面积种植,损害洞庭湖的自然生态。

据介绍,三地将根据会议精神,进一步完善交通法制一体化长效机制。立法方面,签署立法协作框架协议,加强立法联合攻关,共享立法成果。推动京津冀联合印发6部公路路政规范性文件,强化公路建设、养护等方面的联动与协同。

国家医保局有关负责人表示,推进医保支付方式改革对于规范医疗服务行为、引导医疗资源配置、控制医疗费用不合理增长具有重要意义。目前正在研究制定适合我国医疗服务体系和医保管理能力的DRGs标准,并在部分城市启动按DRGs付费试点。

来源丨21世纪经济报道(ID:jjbd21)

精细化的按病种付费

由于医保支出增长快于收入增长,医保控费已成为当务之急。

关岭县地质公园管理处副处长陈正江回忆,直到20世纪90年代初,当地农民从山上开采石片用于堆砌猪圈,一些农户在砌墙的过程中发现部分石块似乎“来头不小”,有的像植物的花冠,有的像动物的骨头,有的甚至能够清晰看出鱼、海龟、海螺等形状。

对于内地申请人数下降,香港教育界人士普遍认为原因不外乎两点:占领运动和反水客运动的先后发生令人产生港人不欢迎内地人的印象;而近年内地学生直接到海外留学机会的增多,也影响了部分内地生此前将香港作为跳板留学海外的需求。

日前发布的《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》,明确将加快推进按疾病诊断相关分组(DRGs)付费国家试点。

王震表示,现在面临的问题是,各个医院的病案质量不高,医院信息系统建设不足,数据不标准,一个医院一个样,或者同一个疾病不同医院叫的名字不一样,这是非常大的障碍,信息、编码的统一化极为重要。

王震告诉21世纪经济报道记者,DRGs让医院面临着降低成本、加强精细化管理的压力,很多医院不愿意做,因为加强管理也要付出成本。但反之,DRGs也促进了医院的规范化、标准化。

2008年4月—2013年3月共青团中央书记处第一书记(其间:2010年11月—2011年1月在中央党校进修部省部级干部进修班学习)

10月28日15点09分,第一架接送滞留旅客回国的航班在上海浦东机场降落,接回滞留塞班的中国游客274人。剩余的1000余名游客,将陆续在28日、29日随包机回国。

中欧国际工商学院医疗管理与政策研究中心主任蔡江南告诉记者,DRGs是合理控制医疗费用的有效手段,整个医疗服务的提供方,包括医生和医院,行为会更为合理化。

一年后,分管固定收益部的钟鸣远也离开大成基金。在钟鸣远辞职的几个月后,担任大成基金督察长近18年的杜鹏选择加盟博远基金。

2018年7月,慕容慎行因发烧入院治疗,后被诊断出罹患癌症,他才最终停诊。

“当用户密度达到一定的限度时,成本就会降低,而且从现在美团、饿了么等外卖平台的发展情况来看,用户已经逐渐愿意为优质的配送服务付费了。”伍经纬说。

在学界,没有共识的地方很多,但是,“垃圾论文”多,不管在哪个学科,都差不多是共识了。

人大今年的自主招生分为4个专业大类11个专业,计划招生142人,比去年有所增加。资格考生可获得从30分到60分不等的降分优惠,最高可获降至一本线录取。值得关注的是,今年该校将面向一定范围的考生,针对其报名时提交的专利、论文、证书等材料组织复核考试。复核结果为“不通过”的考生,不可认定为资格生。

分歧虽然存在,但未来,教育要通过技术赋能来提高效率是所有受访者的共识。

最近一个月,有两个年幼女儿的夏萌萌一直奔波在巡检前线,没能回家陪伴妻女。他告诉记者,自从2012年来到宾金线工作,他只有一次回家过年。今年天气不好,他已经做好了在山里过年的准备。

例如阑尾炎,从最初诊断到治疗结束,定价5000元,医院需要自己控制成本。若花了4000元,则可赚1000元,若花了6000元,则要承受1000元的损失。

记者从公安机关了解到,从近年全国各地发生的重大文物犯罪案件看,文物犯罪手段不断升级,呈现集团化、暴力化、智能化趋势,作案愈加隐蔽,监管更加棘手,文物安全工作由此也就面临着更加严峻的挑战。

有数据显示,实行DRGs后,美国的人均医疗费用支出平均增长有明显下降,平均住院天数也大幅缩短。

湖北省“一带一路”研究院院长秦尊文指出,武汉情况与沿海城市有所不同,沿海城市受外贸影响大,中西部城市对外贸依存度较低。中部城市要赶上东部城市,发展速度快一点是正常的。近几年武汉率先转变发展方式,一些传统产业在消减,比如钢铁和石化产业进行了调整,新布局了航空航天产业等战略新兴产业。

在赵渝浩看来,太空并非遥不可及,每个爱好者都有机会参与其中,为航天梦贡献自己的力量。他说,跟随“龙江二号”的这款相机,寄托着每个人对于外太空的向往。

据了解,DRGs在美国、德国、澳大利亚等国家已开展多年,且效果明显。

有数据显示,实行DRGs后,美国的人均医疗费用支出平均增长有明显下降,平均住院天数也大幅缩短。

现年64岁的余华旋与被害人黄某雯相识后,两人在广州市越秀区越华路余的出租屋居住。一次吸食毒品后,余华旋与张某(男,殁年53岁)、黄某雯(女,殁年42岁)发生争执,并持刀捅刺张黄二人的头部、胸部多处,后二人均因心脏破裂并失血性休克死亡。后余华旋来到小区旁边的治安岗亭,持刀向值班员马某索要钱财并对其捅刺,致马轻伤。后余华旋被警方抓获归案。

分组后与原来的成本线比较,若发现变异很大,则继续按照年龄、性别或其他某些特征再分组,直到变异在确定的区间范围之内。

在从广州返回上海的飞机上,佩雷拉在自己的座位上用笔记本电脑观看前一晚的比赛录像,将近两个小时的飞行时间,佩雷拉的目光从未离开过电脑显示屏,并且不时做着记录。

记者丨王佳昕

1996.03-1999.03省社会治安综合治理委员会办公室副主任(其间:1996.08—1998.12在中央党校函授学院政法专业学习)

其对包括医保、医院在内的整个行业有何影响?

在业内人士看来,除了对支付方医保的影响,对供给方医院来说,DRGs也为他们带来了不小的挑战。

“这是一种打包的捆绑支付,在保证服务质量的前提下,要使药品、检查、耗材、住院各方面资源的使用更有效和节约。因为收入固定,使用的越多,越会造成亏损。DRGs能有效提高医疗服务的效率。”蔡江南说。

同时,李国祥强调说,中国进口大米也并非意味着国内紧缺大米。

公司生产车间厂长孟帅说,公司建立了自己的种植基地,还在籽种、地膜、肥料等方面进行了全方位把控。为保证货源绝对新鲜,订单生产一周内就会送进经销商仓库,当月即可到达消费者手中。“我们的葵花子酥脆可口,非常受欢迎,销量逐年递增。”孟帅说,公司正在着手建立产品追溯体系,希望能从源头上把控葵花子品质。

联合国于2007年召开了首届世界星光大会,并发表了《星光宣言》,呼吁通过发展星光旅游,以保护人类共有的同一片星空,而火星体验式旅游项目,将重新带给城市与人群仰望繁星、冲出地球的梦想。

为什么要推进这一付费方式?

事实上,陈金甫所提到的按病种付费,是理解DRGs的前提。

蔡江南认为,卫健委、医保或一些地方都分别推出了自己的编码的系统。从全国一盘棋的角度来看,应该有一个统一的编码系统,否则医院、医保面对不同的系统,会出现混乱。此外,他表示,在国外有专门这方面的人才培训,医院应做好人才储备和信息系统建设;医保方也要做好监管,在使用编码的过程中,避免弄虚作假的情况出现,比如把价低病种的编码写为复杂的,从而获得更多支付。

11月4日,十二届全国人大常委会第三十次会议通过关于在全国各地推开国家监察体制改革试点工作的决定。

不过,DRGs的推进并非没有困难。21世纪经济报道记者了解到,硬件网络环境和运维能力、数据的及时性、完整性和准确性、DRGs分组器的互联互通均是较为重要的因素。

数据显示,改革实施一年,金华市医疗机构质控管理绩效全面提升,医院主动控费能力、精准控费能力进一步增强,7家医院因此实现增效节支收益3800余万元。其中,432个病组费用下降或持平,占总费用的82.7%;154个病组费用合理上升,占总费用的17.3%。

DRGs在我国的推进面临着哪些困难?

王震表示,分组的依据有两个:

二是对操作的分类,如是否需要开刀等。

而浙江金华则通过“病组点数法”支付方式改革,使市医保基金进入收支平衡、略有结余的良性状态,医保基金流向趋于合理,合理接诊趋势出现,参保人也从中获益,均次住院费用、人均自费费用有所下降。

“禾割禾割,禾割禾割”,立夏刚过,布谷鸟的叫声开始在南方的田野上空催促着农时。根据农业农村部农情调度,今年夏粮丰收大局初定。由于小麦收储价格在去年底之前就由有关部门发布,符合农民的收益预期,此时农民就像候着媳妇生娃一样期待着颗粒归仓。

但值得注意的是,即便同为阑尾炎,每个病人的情况也存在差异。

今年27岁的曲建强是山东诚丰农化科技有限公司的一名“老机长”,除了操控无人机打药外,他还掌管着公司一台遥控机器人,一次能打200斤药。最近,曲建强和同事们正不分昼夜地为周边农户的麦地打药。“有导航系统,无人机晚上也能作业,订单很多,有点忙不过来了。”

记者了解到,北京是较早开始实践DRGs的城市之一,浙江金华也做成了典型。

蔡江南分析,DRGs会让医院的管理发生很大变化。原来的过度用药、过度检查、过度使用耗材、住院天数长的情况,都要在保证病人看病质量的前提下进行缩减。此外,对于药品也会有影响,特别是那些对疾病治疗没有直接疗效的药,使用量会降下来,用药结构会发生变化,总量上也会下降。

4天后的1月18日,广西壮族自治区政协官网的领导介绍栏目,撤下了刘志勇的简历。

中国社科院经济所公共经济研究室主任王震告诉21世纪经济报道记者,按病种付费有时很难考虑到多种情况,较为粗糙,这时就需要DRGs,进一步向下分组,确定如阑尾炎+老人、阑尾炎+高血压等情况的定价。

日前发布的《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》,明确将加快推进按疾病诊断相关分组(DRGs)付费国家试点,探索建立DRGs付费体系,组织开展DRGs国家试点申报工作。

值得一提的是,京张高铁还将推出多项智能服务,其中包括,完善12306网站及自助服务设施;支持多国语言国外银行卡支付;拓展票种形式,即定期票、联程票、常旅客票等;可实现电子客票、刷脸进站及检票;提供行程规划及资讯服务,以及WiFi全覆盖、站内导航服务;可实现行李托运及同步安检,并提供个性化及无障碍服务等。

按照国家医保局的要求,申报国家试点的城市,应具备医保基金运行平稳,有一定结余、有较强的参与DRGs付费方式改革意愿或已开展按DRGs付费工作、医保信息系统具有相对统一的医保药品、诊疗项目和耗材编码等条件。

[美国《防务新闻》周刊网站1月18日报道]美国一名资深议员今天说,中国从俄罗斯获取了制造第一架隐形战斗机的技术。众议院军事委员会主席霍华德·麦基翁告诉记者:“在我看来,他们制造它(隐形战斗机)是靠从俄罗斯获取的技术,他们能够从一架俄罗斯飞机上抄袭技术。”

记者在一家外卖平台上发现,不少商家推出的优惠力度非常大,比如满30元减15元,部分商品3折、4折优惠等。如此大的打折力度往往让点餐的消费者十分心动。然而,事实真的如此吗?记者来到一家参与外卖平台的某快餐店,发现同样的商品,店里的价格要比网上低很多,即使算上打折优惠,线上一份22元的套餐,店里只要十几元便可以买到。

买不起大猩猩的陶其敏心急如焚。“不能再等了,自己先打!”1975年8月29日晚,陶其敏回到家中对两个孩子说:“妈妈今天打了我们研究的肝炎疫苗试验针,很可能得肝炎。为了不传染给你们,你们也暂时离妈妈远一些,注意观察妈妈情况。”

副局长李滔近日赴北京调研医保支付方式改革工作。而据记者了解,北京是较早开始探索DRGs的城市之一。

DRGs(DiagnosisRelatedGroups),即按疾病诊断相关分组付费,是在目前医疗费用增长快、医保基金面临压力情况下的一种支付方式。

那么,什么是DRGs?为什么要推进这一付费方式?其对包括医保、医院在内的整个行业有何影响?

据国务院办公厅关于2018年部分节假日安排的通知,2018年1月1日放假,与2017年的最后一个周末也就是12月30日、31日连休。

记者昨天中午来到这家酒店时,酒店客房床位有一半

2017年,国务院办公厅印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,其中多次提及了DRGs。原人社部医疗保险司司长、现国家医保局副局长陈金甫曾公开表示,2017年起要进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合支付方式。

一是临床上对疾病的分类,有专门的国际疾病分类编码;

今年6月6日,最高人民法院决定依法提审原审被告人聂树斌故意杀人、强奸妇女一案,按照审判监督程序重新审判,并于2016年6月8日在山东省高级人民法院向聂树斌的母亲送达了再审决定书。

中国地震台网正式测定:06月11日07时17分在山东泰安市岱岳区(北纬36.07度,东经117.25度)发生2.9级地震,震源深度7千米。(@中国地震台网)

塞班岛旅游项目除景点观光外,大多为户外活动,如丛林探险、户外徒步,以及深水浮潜、水上摩托、海上降落伞等水上活动。此类活动安全风险相对较高。

按病种付费是指将某个病种事先定好打包价。

受利好消息影响,29日午后A股保险板块快速拉升,中国人保盘中一度涨停。截至收盘,7只保险业个股涨幅均超2%,其中中国人保、新华保险、中国太保涨逾7%。

中国南海新闻网1月22日电据菲律宾《世界日报》22日报道,菲海军将首次派出军舰参加中国主办的国际阅舰式。

“DRGs就是复杂的、精细化的按病种付费。”

合理控费、加强医院管理

以北京大学第三医院为例,其党委书记金昌晓曾撰文表示,自2011年10月8日启动DRGs付费试点起,截至2018年9月底,北医三院共完成DRGs付费结算72168例,院平均住院日由2000年的15.3天/人次缩短至目前的5.70天/人次。

如果有证据证明权健自公司以及负责制作发布宣传广告的工作人员从事了自行或者委托他人设计、制作、发布广告的行为,那么权健公司以及相关人员就属于广告发布中的“广告主”,属于涉嫌发布虚假广告罪的适格主体,同时如果有充分证据证明所发布的广告进行了虚假宣传且造成严重后果,违法所得数额达到相关规定标准,那么相关主体也涉嫌虚假广告罪。

此次抽查的床垫中,弹簧软床垫有21批次,其中20批次为芯料含有棕垫的软硬两用床垫,另有9批次是棕纤维床垫。

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